Gardez la forme

Protection 

Une complémentaire santé pour m(e) (r)assurer

Le système de la santé en France est précieux et...un poil complexe. Pour tout savoir sur la complémentaire santé, suivez le guide !

À quoi sert la complémentaire santé ? 🤔

🇫🇷 En France, le remboursement des frais médicaux se décompose en 2 niveaux :

  • la part obligatoire, prise en charge par la Sécurité Sociale
  • la part complémentaire, appelée également ticket modérateur à votre charge. C'est celle-ci qui nous intéresse ici.

Au-delà, certaines sommes ne sont généralement pas remboursées telle que la participation forfaitaire ou la franchise médicale.

👉 Pour  faire  simple,  le  régime  obligatoire  ou égalemen appelé  la  Sécurité  Sociale  Française,  permet  le  remboursement  d’une  partie  ou  totalité  de  vos frais  de  santé selon les tarifs en vigueur (tarif conventionné ou tarif de base). Ces  remboursements  sont  évolutifs  en  fonction  de  leur  nature  et  varient  entre  15%  (exemples : « pharmacie ») et 100% (exemple : hospitalisation).

Le rôle de la complémentaire santé est de couvrir totalement ou partiellement les dépenses  de santé qui restent à votre charge après le remboursement de la Sécurité Sociale (d’où la désignation de « complémentaire ») : frais de médecin généraliste ou spécialiste, frais dentaires, frais d’optique, dépassements d’honoraires, forfaits hospitaliers, etc.

Obligatoire la complémentaire ? 🤨

Même si elle n’est pas obligatoire, l’adhésion à une complémentaire santé est fortement recommandée car elle vous permet d’obtenir un remboursement optimal de vos frais de santé et ainsi réduire vos dépenses. ✅


Auprès de qui prendre une complémentaire ?

👉 Vous pouvez adhérer à la complémentaire santé de votre choix et vous renseigner auprès d’une mutuelle pour bénéficier d’une offre adaptée à vos besoins et à votre budget.

En cas de difficultés financières, il existe des solutions comme la complémentaire santé solidaire (à demander directement sur le site ameli.fr) ou encore des aides auprès des collectivités locales, régionales et du Crous.

Passmutuelles, le coup de pouce de la Région Sud pour les boursiers 👍

Les étudiants boursiers de Provence-Alpes-Côte d’Azur peuvent bénéficier d’une aide de la Région d’un montant de 100 € pour financer leur complémentaire santé. 💸

Pour bénéficier du passmutuelles, les étudiants boursiers doivent souscrire auprès d’un des sept organismes de complémentaire santé qui ont été conventionnés par la Région :

Avant toute démarche auprès de la mutuelle choisie, vous devez vous assurer que vous n'êtes pas éligible, ni vos parents, à la CMU-C ou à l’Aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS).

Pour plus d’infos, rapprochez-vous de l’organisme de complémentaire santé que vous avez sélectionné.
Cet article a été rédigé en partenariat avec Heyme.





À suivre ...